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协会到云南开展扶贫项目——远程心电医疗服务调研

发布时间:2019-03-29

为了贯彻落实党中央、国务院《关于打赢脱贫攻坚战三年行动的指导意见》文件精神,响应国家“保基本、强基层、建机制”的号召,建立以省、市、县医院心功能室相互协同的区域心电医联体,提高各级医院针对心血管疾病的诊疗能力, 3月13-14日我会与全国心电医联体联盟组成调研组,在云南开展了为期2天的调研。

调研期间,在昆明市延安医院召开了心电医联体项目座谈会,我会副理事长、昆明市延安医院院长谭晶教授、昆明市延安医院副院长谷欣教授、昆明市延安医院心血科内科主任光雪峰教授以及来自昆明市寻甸县、东川区、丽江永胜县、版纳州勐腊县、迪庆藏族自治州德钦县医院5家贫困县医院和昆明市呈贡区医院、普洱市思茅区医院2家延安医院医联体医院参加了会议。

会上,调研组介绍了开展云南省远程心电医疗服务扶贫项目的方案,该项目拟通过互联网技术,推进心电图的“基层检查、上级诊断”,在云南省内实现市级医院、县级医院联动的情况下,与全国知名专家联动,确保优质医疗资源下沉;同时,还通过该项目进行远程培训,支持基层医院的人才培养。调研组播放了央视专题报道“互联网——让名医走进乡村”节目,让与会代表直接了解全国心电医联体联盟在宁夏的模式和经验。

昆明市延安医院谷欣副院长介绍了昆明市延安医院的整体情况,作为一所学科门类齐全,技术力量雄厚,诊疗设备先进的综合性临床及科研教学医院,在全省三级综合医院中名列前茅,CMI值持续第一;医院较早探索医联体建设,以昆明市延安医院为中心,外设4家直属分支机构、7家医联体参与单位;在心血管病诊疗领域,实现全覆盖,是国家级冠心病介入专业培训基地、国家级结构性心脏病介入专业培训基地、国家级心律失常介入专业培训基地、国家级心脏移植中心。

7家区县医院的主要领导分别介绍了各自医院的情况。均明确表示希望和迫切参加远程心电判读工作,能为解决当前心电诊断医师短缺、疑难心电图的诊断、远程指导疑难危重病人诊疗以及分级诊疗具有非常重要的作用。2018年4月,云南省正式开展县级公立医院提质达标晋级行动计划,要求到2020年,90%的县、市、区均有1所公立医院达到《县医院医疗服务能力基本标准》,全省20所县级公立医院基本达到三级医院标准。在这种背景下,各县级医院基本都配备了心电图机、动态心电图机与动态血压仪,相关科室也配备了医生出具诊断报告,但是人才紧缺的现象普遍存在,医疗资源不能完全满足当地需求;县级医院也在开展医共体建设,尝试与乡镇医院打通联系通道,但是受限于人财物等因素,取得了一定的效果;各县级医院均有对口帮扶的三甲医院,也建立过远程医疗系统。特别是德钦县地处青藏高原,平均海拔4000多米,全县人口6万多人,受限于地理位置等因素,人才专业薄弱,部分心电图诊断需要通过微信由省内其他医院的专家进行。

昆明市延安医院谭晶院长表示,作为省内心血管病诊疗水平有代表性的医院,昆明市延安医院有能力有责任也有信心在协会指导下,与全国心电医联体联盟一道建立远程心电诊疗项目,面向基层提供远程会诊、远程心电诊断、远程影像诊断等服务,落实《云南省健康扶贫30条措施》中全面建成远程医疗服务体系的相关要求,并以此为契机加强与各县级医院联系,帮助其完善诊疗科目,推动临床重点专科建设。

调研组随后还实地到昆明市延安医院、东川区人民医院、寻甸回族彝族自治县人民医院走访,通过走访调查组全面了解了各医院的情况以及对于远程心电图诊断等的需求,各医院都希望本项目能与医院现有的资源进行整合,通过远程诊疗切实解决县级公立医院人才短缺的困难,带动其诊疗技术的提升,同时建立长效机制,确保项目可以长期实施。昆明市延安医院愿意积极承担远程心电判读工作,建立远程心电判读中心,医院将在工作安排、医务人员配置、场地设施、设备等方面给予投入。同时,拟派出具有丰富心电诊断经验的高级职称医师承担这项工作,积极推进工作机制,落实相关工作措施,使该项尽快得以实施。